본문 바로가기

반응형

의료

(32)
테프라정,테놀민정,카두라 엑스엘정,하이트린정,암로디핀정,아달라트정 혈압약은 투석환자에게 자주쓰이는 약물입니다 혈압약에 대해 알아보겠습니다 B-adrenergic blocker,베타 차단제 -심장 및 혈관 근육 세포에 존재하는 베타수용체를 억제하여 심박동수를 늦추고 심박출량을 감소시키며 말초 혈관을 확장시켜 혈압을 하강시킨다 -맥박이 빠르거나 심혈관 질환이 있는 경우 우선 처방되고, 저혈당을 유발할수있어 주의깊게 사용해야한다 -교감 신경 차단제 약물 중 베타차단제를 가장 많이 사용하며,호흡곤란,발기부전,피로,고지혈증,서맥,손발에 땀이 차고 차가워지는것,위축,어지러움,입마름,천명음 등의 부작용이 있을수있다 -교감신경을 조절하는 중추신경에 작용하기 때문에 졸음,피로감,현기증의 부작용을 호소할수있다. *성분명이 lol(~롤)로 끝나면 B-adrenergic blocker임 1..
조혈제(espogen,recomon,epokine,aranesp),디곡신정,라식스,알닥톤정 오늘은 조혈제(espogen,recomon,epokine,aranesp),강심제인 디곡신정,이뇨제인 라식스,알닥톤정에 대해 알아보겠습니다 1.조혈제(espogen,recomon,epokine,aranesp) 효능효과:만성 신부전 환자에게 나타나는 빈혈:투석을 하는 동안 적혈구 생산을 자극하기 위해 혈관으로 투여한다 *투석을 받는 환자의 빈혈에 대한 권고 헤모글로빈 수치 10g/dl미만이면 조혈자극제 치료시작한다 헤모글로빈 수치 11g/dl에 가까워지거나 넘으면 조혈자극제 용량 감소또는 중단한다 *투석실마다 검증된 각자의 프로토콜에 따라서 결정되면 에리스로포이에틴의 요구량은 헤모글로빈과 헤마토크릿 개인적인 환자의 반응에의해 결정된다 성분함량:에리스로포이에틴 복용법 및 주의사항 -빈혈과 관련된 증상여부를 사..
암포젤정,베노훼럼주사,아스트릭스캡슐,칼륨약(아가메이트,카리메트산) 오늘은 투석환자에게 자주사용되는약물인 암포젤정,베노훼럼 주사,아스트릭스 캡슐,칼륨약인 아가메이트,카리메트산에대해 알아보겠습니다 1.암포젤정 효능효과: 혈중 과다한 인을 조절하기위해 알루미늄을 제제로한 인결합체 만성신부전증 환자에게 사용된 최초의 결합제로 인결합 능력이 높기 때문에 혈중 인수치를 낮게 유지시키는데 매우 효과적이다. 그러나 이러한 인결합체는 혈중 알루미늄수치를 높이고 알루미눔 독성원인이 되므로 인조절에는 거의사용되지않는다. 성분함량:dried aluminum hydroxide gel 복용법및 주의사항 -다음환자에게 투여하지말것 1.투석요법을 받고있는 환자 -장기투여에 의해 알루미늄 뇌증, 알루미늄 골증이 나타날수있다 -다음환자에는 신중히 투여할것 1.인산염 결핍환자 2.신장애 환자 -장기투여..
포슬로정,네프로정,레나젤정,포스레놀정 오늘은 투석환자에게 자주사용되는 약물인 포슬로정,네프로정,레나젤정,포스레놀정에 대해알아보겠습니다 1.포슬로정,네프로정(인결합제) 효능효과:말기 신부전 환자의 고인산혈증 -인결합제는 단백질이 함유된 식사나 간식을 먹을때는 복용이 필요하다 -경구용 철분제나 항생제를 사용할때는 약물의 효과를 줄이는 인결합제를 함께 사용하지 않는 것이 최선이다 -인결합제의 규칙적인 복용이 중요하지만 인결합제 복용 불이행의 가장 중요한 요인은 말기 신장질환 환자의 많은 약물 복용에있다 -인결합제는 식사시 섭취해야하고 큰 크기의 알약이므로 복용이 어렵다 , 몇몇 인결합제는 분필맛이 나며 변비를 유발시켜 낮은 이행도를 가져온다 성분함량:초산칼슘(calcium acetate) 이약은 테트라사이클린의 생물학적 활성을 낯출수있다 고칼슘혈..
레날민정,훼로바유서방정,로이칼,칼시본,태극칼슘정 오늘은 투석환자에게 자주 사용되는 약물인 레날민정,훼로바유서방정,로이칼,칼시본,태극칼슘정에 대해알아보겠습니다 1.레날민정 효능효과:투석환자,만성신부전에 의한 질소혈증 환자의 비타민B,C보급 성분함량:Ascorbic acid(비타민C),Biotin(비타민B7),calcium pantothenate(비타민B5), cyanocobalaim(비타민B12보충), Folic Acid(엽산 보충),Nicotinamide(비타민B3),pyfidoxine hydrochloride( 비타민B6),riboflavin(비타민B2),thiamine nitrate( 비타민B1), 혼합비타민(지용성비타민인 비타민A,D 제외) 복용법 주의사항 -성인1일1회 1정을 복용 -수용성 비타민이라 투석을 통해 제거될수있는 가능성이있어 저녁약..
투석 채혈검사 보틀, 검사항목 알아보기 채혈검사는 혈액검사등을 목적으로 혈액을뽑아 검사하는것입니다 1.보라색 보틀 EDTA 보틀을 흔히 CBC보틀이라하며 흰색인경우도있다 검체체취량: 2-3ml,보통 8-10회흔들기 검사항목 CBC 전혈구검사 RBC 적혈구 PLT 혈소판 WBC 백혈구 HbA1C 당화혈색소 /plasma Hb 혈색소 ESR 적혈구침강속도 ->염증수치 HCT 적혈구용적 MCV 평균 적혈구 용적 WBC differential count 백혈구 수치 및 감별수치 -neutrophil 호중구: 감염,독성,자극,괴사,용혈,고혈압 -lymphocyte 림프구:전염성 단핵구증,전염성 간염,결핵,림프성 백혈병 -monocyte 단핵구:감염후 회복기 -eosinphill 에오진,호산구:피부질환,기생충감염 -basophill 호염기구:만성 골수성..
투석환자 혈액검사수치 알아보기 혈액검사결과는 전반적인 환자사정에 포함된다 투석환자의 정상범위에서 벗어난 이상 결과에 대해 수용가능한 범위에 따라 평가되어야한다 투석환자의 혈액검사 1.헤모글로빈,헤마토크릿 Hb/Hct 헤모글로빈은 우리몸의 모든세포에 산소와 영양소를 운반해주는 적혈구의 한 부분이다 헤모글로빈 수치는 빈혈이있는지 알려준다 헤마토크릿은 우리몸에 만들어지는 적혈구를 측정하는것이며 낮은수치는 빈혈이있음을 의미한다 빈혈을 치료하기위해 조혈제라는 호르몬주사와 철분주사를 맞게된다 헤마토크릿수치가 적정치에이르면 환자는 이전보다 기운이나고 덜피곤할것이다 요독증이나 투석을 받는 사람들은 빈혈과 심각한 헤마토크릿 저하를 가지고있다 심각한 헤마토릿의 저하의원인 -적혈구를 생산하도록 골수를 자극하는 신장에서 만들어지는 호르몬인 에리스로포이에틴..
신부전에 대해알아보기 급성신부전의 개념 -갑작스럽고 심각한 신장기능의 손상이며,발병은 몇시간 혹은 며칠동안에 일어날 정도로 빠르다 -조기에 진단되며 치료하면 회복가능한 질병이다 -증상과 징후는 핍뇨인데 하루소변배출량이 400ml 미만 또는 시간당 20ml미만일때 나타나며 임상증상은 혈액검사상 BUN,Cr,K증가,산혈증 등이 동반되나 절반정도는 소변배출이 정상또는 거의정상적으로 일어나는 비핍뇨성을 보인다 비핍뇨성 신부전은 핍뇨성보다 덜급성기며 관리가 핍뇨성보다는 더어렵고 투석이 필요하지 않을수있다 -투석은 급성신장손상의 치료방법중 하나이며 일반적인 투석의 적응증은 요소혈증,고칼륨혈증,산증,수분과다,약물중독이다 급성신장손상 환자의 소변배출량 1.핍뇨-무뇨기 :핍뇨는 소변량의 하루 400ml미만으로 정의한다 무뇨는 소변량이 하루 ..

반응형