혈압약은 투석환자에게 자주쓰이는 약물입니다
혈압약에 대해 알아보겠습니다
B-adrenergic blocker,베타 차단제
-심장 및 혈관 근육 세포에 존재하는 베타수용체를 억제하여 심박동수를 늦추고 심박출량을 감소시키며 말초 혈관을 확장시켜 혈압을 하강시킨다
-맥박이 빠르거나 심혈관 질환이 있는 경우 우선 처방되고, 저혈당을 유발할수있어 주의깊게 사용해야한다
-교감 신경 차단제 약물 중 베타차단제를 가장 많이 사용하며,호흡곤란,발기부전,피로,고지혈증,서맥,손발에 땀이 차고 차가워지는것,위축,어지러움,입마름,천명음 등의 부작용이 있을수있다
-교감신경을 조절하는 중추신경에 작용하기 때문에 졸음,피로감,현기증의 부작용을 호소할수있다.
*성분명이 lol(~롤)로 끝나면 B-adrenergic blocker임
1.테놀민정 Atenolol (Tenormin 25mg,50mg)
약효분류:혈압강하제(B-차단제)
효능효과:고혈압,협심증
복약정보
-증상이 개선되더라도 전문가와 상의없이 투약을 중단하지 말기
-어지럽거나 졸음이 올수있으므로 운전,위험한 기계조작시 주의
-맥박 속도가 현저히 달라지거나 불규칙해지면 전문가와 상의
-천식 환자나 그 병력이 있는 경우 전문가에게 미리 알리기
주의사항
-다음환자에는 투여하지말것
:이약의 주성분,첨가제에 과민증이 있는 환자,중증의 기관지 천식,만성 폐쇄성 폐질환환자, 당뇨병성케톤산증, 대사성 산증 환자, 서맥(맥박45 이하의 현저한 동서맥),방실블록(2,3도),동방블록 환자, 심인성 쇽 환자,폐 고혈압에 의한 우심부전 환자, 울혈성 심부전 환자,중증의 저혈압 환자)
2.테프라정 Propranolol ( Tepra Tab 40mg)
약효분류 : 부정맥용제, B-차단제
효능효과: 기외수축( 상실성,심실성), 발작성빈맥의 예방, 빈맥성 심방세동, 발작성심방세동, 동빈맥,협심증, 고혈압, 비후성대동맥판하 협착증,크롬 친화 세포종
복약정보:Atenolol 복약내용과 동일
주의사항:Atenolol 복약내용과 동일
a-adrenergic blocker (알파 차단제)
-말초동맥을 확장시켜 혈관 내 저항을 감소시키면서 혈압을 낮춘다
전립선 비대증에 치료효과있다
-기립성 저혈압의 위험이 있기 때문에 자기전에 복용하며, 발기부전 치료제와 함께 먹으면 저혈압의 위험이 높아질수있으므로 주의한다
*성분명이 zocin(~조신)로 끝나면 a-adrenergic blocker임
1.카두라 엑스엘정 Doxazocin (Cardura-XL Tab 4mg)
약효분류: 혈압강하제( 교감신경 기능 억제제)
효능효과:고혈압,양성전립선 비대에 의한 뇨폐색 및 배뇨장애
복약정보
-특별한 지시가 없으면 취침 전에 투여
-투여초기에 두통이 일시적으로 나타날수있음
-장시간 눕거나 앉은 자세에서 일어나는 경우 천천히일어나기
-어지러울수있으므로 운전이나 위험한 기계조작은 주의하기
-혈압약을 복용하는 환자는 전문가에게 미리알리기
-이약을 복용하는동안 이약의 투여기간동안에는 가능한 금주하기
주의사항
-환자들은 이약을 통째로 삼켜야 하며 씹거나 분할하거나 분쇄하여 복용하지말아야한다
-다음환자에는 투여하지 말것
:퀴나졸린계 약물 및 이약물의 성분에 과민증있는 환자, 저혈압 또는 그병력이 있는 환자, 장폐쇄 ,식도 폐쇄병력이 있거나 위장관의 직경이 일정수준 감소된 환자 , 상부요도의 울혈, 만성 요도감염 또는 방광결석을 동반한 전립선 비대증 환자, 수유부 ,과잉방광, 무뇨 , 진행성 신부전 환자
2.하이트린정 Terazocin (Hytrin)
약효분류:고혈압지료제 , a1 차단제
효능효과:고혈압 (경증 -중증도),양성 전립선 비대에 의한 배뇨 장애
복약정보: Cardura -XL 4mg 복약내용 동일
주의사항
-다음환자에는 투여하지말것
:이약또는 알파차단제에 과민증의 병력이있는 환자, 12세이하의 소아
-다음환자에게 신중히 투여할것
:중증의 간,신 기능장애의 환자 , 다음질환으로 진단 받거나 이러한 질환의 병력이있는 환자: 기립성 저혈압, 기절발작, 의식상실, 심근경색, 뇌혈관 장애, 일과성 허혈발작 ,협심증 , 위궤양, 알코올중독, 기타 간질환,고혈압성 망막증, 인슐린 의존성 당뇨병
칼슘길항제, CCB
-심근과 혈관벽 안으로 들어가는 칼슘의 속도를 느리게한다
이것은 심근과 혈관으로의 혈류 흐름을 더 쉽게 해주어 혈관을 이완시켜 주기 때문에 혈압을 낮춘다
-부작용은 두통,하지와 발목 부종,피로감 ,위 불편감 등이 있다
*성분명 pine(~핀)로 끝나면 CCB임
1.암로디핀정 Amlodipine (Norvasc)
약효분류: 혈압강하제 (고혈압치료제 ,칼슘채널차단제)
효능효과
-고혈압, 관상동맥의 고정폐쇄(안정성 협심증) 또는 관상혈관계의 혈관경련과 혈관수축 (이형협심증)에 의한 심근허혈증
-최근 혈압조영술로 관상동맥심질환이 확인된 환자로 심부전이 없거나 심박출량 40% 미만이 아닌 환자의 협심증으로 인한 입원의 위험성 감소, 관상동맥 혈관재생술에 대한 위험성 감소
복약정보
-증상이 개선되더라도 전문가와 상의없이 투약을 중단하지말기
-장시간 눕거나 앉은자세에서 일어나는 경우 천천히 일어나기
-투여초기 일시적으로 두통이 나타날수있음
-이약의 투여기간동안 다량의 자몽주스를 섭취하는것은 삼가하기( 자몽에 칼륨이 풍부하므로 고혈압약과 함께 복용시 약의 대사과정을 자몽이 방해하여 약효를 떨어뜨릴수있다)
-맥박이 빨라지거나 불규칙해지면 전문가와상의
-다음환자에게 투여하지 말것: 이약또는 다른 디히드로피리딘계 약물( 암로디핀은 디히드로피리딘계 칼슘채널차단제이다 )
-다음환자에는 신중히 투여할것: 중증의 저혈압 환자 , 투석을 해야하는 신부전환자, 고령자
2.아달라트정 Nifedipine ( Adalat 30 , 60mg)
약효분류: 고혈압치료제(칼슘채널 차단제)
효능효과:관동맥심질환(만성안정형협심증),고혈압
복약정보
norvasc복약정보 내용 -잇몸증식이 나타날수있음,씹거나 부수지 말고 물과 함께 그대로 복용
주의사항:norvasc 주의사항 내용과 동일
출처:슬기로운 인공신장실 생활
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